Pregled medicinskih informacijskih sustava softverskih proizvoda. Medicinski informacijski sustavi

Medicinski informacijski sustav MEDWORK razvio je MASTER LAB za rješavanje niza medicinskih i upravljačkih zadataka s kojima se susreću moderne klinike i bolnice. Danas, zahvaljujući dvadesetogodišnjem iskustvu u radu i razvoju sustava, možemo ponuditi potpuno funkcionalan, skalabilan i otvoren proizvod – radni alat za voditelja, liječnika i sve osoblje klinike. MIS Medwork u skladu je sa zahtjevima GOST R 52636-2006 "Elektronička medicinska evidencija", slijedi preporuke za osiguranje funkcionalnosti MIS MO Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Kao dio softverske podrške otvorenog koda, integracija s i .

kompjuterski program MedWork © dizajniran je za automatizaciju medicinskih ustanova bilo kojeg profila i pruža:

Vođenje povijesti bolesti i ambulantnog kartona
Pokrivenost svih glavnih faza procesa liječenja
Dobivanje i obrada medicinske i financijske statistike
Priprema i ispis izvoda
Planiranje termina, medicinski rad
Formiranje računa za pacijente i obračun izvršenih usluga
Automatizacija ispisa potvrda o nesposobnosti za rad
Interakcija s organizacijama i osiguravajućim društvima na CHI i VHI
Dizajn i generiranje izlaznih izvještajnih obrazaca
Primjenjiv u svim vrstama medicinskih ustanova zbog:

Potpuna korisnička prilagodba svih ulaznih i izlaznih obrazaca
Jednostavnost administracije i učenja
Skalabilnost sustava od upotrebe u ambulanti do velike klinike, dijagnostičkog centra, bolnice s više zgrada
Fleksibilnost i praktičnost sustava u postavljanju korisničkih profila, integraciji s postojećim programima, izvozu i uvozu podataka iz postojećih programa
Otvorenost sustava za usavršavanje i održavanje od strane osoblja klinike i programera trećih strana

Povijest bolesti

U Medworku se pacijentova povijest bolesti prikazuje u obliku pacijentove kartice koja je poznata liječnicima, a sastoji se od skupa dokumenata (formulara). Dokumenti mogu sadržavati podatke različitih vrsta: tekst, slike, tablice, grafikone itd.

To vam omogućuje da u elektroničkom obliku pohranite sve podatke o pacijentu i tijeku liječenja, uključujući:

Rezultati ankete;
opisi funkcionalnog stanja bolesnika, dijagnoze;
informacije o operacijama, postupcima;
podaci o laboratorijskim ispitivanjima;
računi za liječenje;
slike dobivene medicinskim uređajima, skenerom ili digitalnom kamerom.

Ispunjavanje kartice značajno je ubrzano upotrebom formaliziranih režima liječenja i referentnih knjiga koje se mogu nadopunjavati i prilagođavati.

Sučelje prilagođeno korisniku s mogućnošću grupiranja i sortiranja dokumenata omogućuje liječniku brzo pronalaženje potrebnih informacija u kartonu pacijenta.

Podaci s uređaja (ultrazvuk, kardiogrami, analize itd.) mogu se putem posebnog sučelja izravno prenijeti na karticu pacijenta.

Izvadak iz povijesti bolesti pritiskom na gumb

Podaci iz kartona pacijenata mogu se predstaviti u slobodno definiranom obliku pomoću snažnog i prilagodljivog mehanizma izjava. Izrada izvoda je automatska i oslobađa korisnike dugotrajnog rada na prikupljanju informacija - nekoliko sekundi, a vi dobivate gotov izvod u obliku Microsoft Word dokumenta.

Najprikladniji rad s potvrdama o invalidnosti

Rad s potvrdama o bolovanju novog uzorka (odobren naredbom br. 347n od 26.01.2011.) u MedWorku je što jednostavniji i intuitivniji. Dokument "List bolovanja" ugrađen je u karton pacijenta, MedWork sam popunjava većinu polja lista podacima iz baze podataka ili predložaka. Na obrascu za bolovanje ispisuju se verificirani podaci iz MedWorka. Podaci o svim izdanim bolovanjima pohranjuju se u MedWork.

Statistička izvješća za sva područja djelatnosti

Medwork vam omogućuje dobivanje bilo kakvih statističkih izvješća za bilo koje razdoblje: o medicinskom radu, statistike o prijemima, incidenciji, razna financijska izvješća itd. Stvaranje novog izvješća ne zahtijeva dodatno programiranje i vrši se pomoću posebnog čarobnjaka uključenog u Medwork. Format otvorenih podataka omogućuje pristup sustavu iz bilo kojeg poznatog generatora izvješća.

Povoljno zakazivanje termina

Korisnici mogu interaktivno kreirati razne redove čekanja, liste pacijenata za upućivanje na druga radna mjesta. Jednostavno i praktično sučelje za rad sa skupinama pacijenata omogućuje zakazivanje termina na bilo kojem radnom mjestu, od sobe za liječenje do planiranja i vođenja operativnih lista

Postavljanje i razvoj sustava u procesu rada specijalista zdravstvene ustanove

Medwork je vrlo prilagodljiv i može raditi u bilo kojem zdravstvenom okruženju. Takvi koncepti kao što su odjeli, liste-redovi, grupe korisnika omogućuju fleksibilno opisivanje strukture klinike i tehnologije prolaska pacijenta kroz različite faze procesa liječenja.

Uređivanje i nadopunjavanje biblioteke uvodnih obrazaca, izjava i izvješća pomoću prikladnog i moćnog uređivača, kao i promjene u strukturi baze podataka mogu se obaviti u procesu i ne zahtijevaju posebne vještine. Otvorena arhitektura sustava omogućuje povezivanje programskih modula koje su izradili korisnici, što omogućuje funkcionalno proširenje sustava širenjem klinike ili uvođenjem novih režima liječenja.

MIS arhitektura

Medicinski informacijski sustav MEDWORK cjelovito je rješenje.

Ključni koncept sustava je profil. Na primjer, profil matične službe, prijemnog odjela, medicinske sestre čuvara, medicinske sestre proceduralne, .... i tako dalje. Ukupno je u okviru Standardne konfiguracije (kompletna isporuka sustava) razvijeno više od 60 profila za različite vrste zdravstvenih ustanova. Svi profili su dostupni za korištenje. Skup profila čini konfiguraciju. Primjeri konfiguracija - Tipična (puna), Bolnica, Poliklinika, Privatna klinika, Dijaliza, IVF klinika, itd. Klijenti mogu jednostavno mijenjati i razvijati profile i konfiguracije kako bi odgovarali njihovim potrebama bez gubitka integriteta podataka.

Odabir MIS profila

Ključna funkcionalnost

"Elektronički zdravstveni karton"

Elektronički zdravstveni karton (EMR) je prikladan, automatiziran ambulantni karton pacijenata ili (za bolnice) elektronički medicinski karton. EHR je u skladu sa zahtjevima državnog standarda "Elektronička povijest bolesti" (GOST R 52636-2006).

Instalira se na radnom mjestu liječnika specijalista različitih profila: liječnika, medicinske sestre, laboranta, rukovoditelja različitih razina zdravstvene ustanove, kao i svugdje gdje postoji potreba za unosom podataka u karticu pacijenta.

Kratki popis značajki:

Korisnicima pruža mogućnost brzog i praktičnog unosa podataka o pacijentu.
Osigurava sigurnost pristupa EHR-u, uzimajući u obzir korisnikova prava pristupa medicinskim podacima odobrenim od strane zdravstvene ustanove.
Omogućuje vam pregled EMR-a pacijenta i brzo pronalaženje informacija koje su vam potrebne u velikim količinama medicinske dokumentacije.
Omogućuje generiranje raznih izvoda, potvrda, epikriza na temelju EHR-a, njihov ispis i pohranjivanje preslike tih dokumenata.
Pruža mogućnost vizualnog pregleda medicinskih podataka o pacijentu: dijagnoze, liste termina, izradu raznih grafikona itd.
Omogućuje vam postavljanje prikladnih protokola za liječnike bilo koje specijalnosti.
Omogućuje prilaganje raznih dokumenata EHR-u, na primjer, glasovnih poruka.
Omogućuje elektronički prijenos pacijentu njegovog EHR-a na različitim medijima u formatu koji se može vidjeti na bilo kojem računalu.
Usko je integriran s gotovo svim modulima sustava MEDWORK: računovodstvo usluga, ljekarna, krevetni kapacitet, obrada slike i drugi.

Značajke i prednosti

Brzo popunjavanje ambulantnog kartona i povijesti bolesti

Unos pregleda, rezultata pretraga i ostalih medicinskih podataka vrši se kreiranjem evidencija različitih profila, posebno namijenjenih liječnicima različitih specijalnosti: liječnicima opće prakse, oftalmolozima, kirurzima, kardiolozima, pulmolozima itd.

EHR/elektronički zdravstveni karton dolazi s gotovim obrascima za unos, razvijenim u suradnji s liječnicima i otklonjenim tijekom godina korištenja sustava u medicinskim ustanovama.

Sustav nudi alate dizajnirane za ubrzavanje upisivanja tekstualnih informacija:

Kontekstni direktoriji priloženi su poljima za unos i sadrže često korištene pojmove i fraze. Hijerarhijska struktura imenika omogućuje automatsku konstrukciju dugih fraza. Standardna isporuka EMC-a uključuje mnoge gotove referentne knjige koje se mogu samostalno proširivati.
Način rada traži omogućuje vam brzo pronalaženje potrebnih pojmova u priručniku.
Alat šablone omogućuje kopiranje podataka iz prethodnih zapisa povijesti bolesti, a također olakšava unos istovrsnih informacija (operacijski protokoli, liječnički pregledi i sl.).

Unos heterogenih informacija

MEDWORK-ov EHR/Electronic Health Record nudi kliničaru snažan arsenal alata za unos podataka prilagođenih različitim vrstama informacija.

Program pruža mogućnost tipkanog unosa, odnosno popunjavanja polja tekstualnih, numeričkih, booleovih tipova, popisa i datuma, što zauzvrat pruža dodatne mogućnosti za prikupljanje statistike i iscrtavanje grafikona. Uređivač shema omogućuje vam izradu grafičkih oznaka i crteža, na primjer, na slici rožnice oka. EHR može sadržavati slike u bilo kojem od najčešćih formata.

Alati za unos podataka su različiti. Mogu biti univerzalni, visokospecijalizirani, s elementarnom ili složenom logikom ponašanja. Otvorena arhitektura programa omogućuje vam stalno proširenje i poboljšanje skupa takvih objekata.

Fleksibilna konfiguracija strukture baze podataka i ulaznog sučelja

Podatke je moguće unijeti ne samo brzo, već i u potpunosti u skladu s profesionalnim potrebama stručnjaka.

Standardni skup ekranskih obrazaca uključenih u paket medicinskog informacijskog sustava MEDWORK može se jednostavno modificirati i proširiti upotrebom ugrađeni uređivač obrazaca. Koristeći ovaj praktični alat, korisnik stvara nove obrasce i polja za unos, mijenja izgled radne površine i relativni položaj objekata glavnog sučelja. Stoga je moguće u bilo kojem trenutku odražavati nove vrste studija u sustavu ili optimizirati održavanje elektroničkog medicinskog zapisa bez pribjegavanja pomoći programera.

Prebacivanje između načina unosa podataka i načina uređivanja obrazaca za unos je trenutno, ali se može onemogućiti radi zaštite od nestručne uporabe.

Također je moguće promijeniti strukturu baze podataka. U tablice možete dodavati polja različitih vrsta, mijenjati formate pohrane i

Pogodno i brzo pretraživanje podataka o pacijentu

EHR/elektronička medicinska povijest medicinskog informacijskog sustava MEDWORK dizajnirana je na takav način da je ne samo unos, nego i kasniji pregled i analiza podataka bio prikladan, vizualni i informativan, a sve informacije pohranjene u bazi podataka MEDWORK lako dostupna korisniku.

Važan alat za pregled medicinskog kartona je objekt "ekstrakt", koji odražava glavne pokazatelje zdravstvenog stanja pacijenta, razvoj bolesti, propisane tečajeve liječenja i omogućuje vam brzi odlazak na bilo koji zaslon dosjea.

Objekt "Lista termina" pokazuje kada i koji su lijekovi propisani pacijentu, koliko dugo i koji su lijekovi otkazani prije roka.
Još jedna zanimljiva značajka sustava je mogućnost analize pomoću karte promjena bilo kojeg numeričkog parametra u vremenu.

Priručnik ICD-10

EHR/elektronički medicinski karton sadrži vodič za 10. reviziju međunarodne klasifikacije bolesti, koji se koristi za unos dijagnoza na standardiziran način.

Moguće je formulirati vlastitu dijagnozu i povezati je sa "službenom" dijagnozom ICD-a, kao i mnoge druge korisne značajke.

Na primjer, liječnik može tražiti određenu dijagnozu u ICD-u po ključnoj riječi, MEDWORK će je prevesti na engleski koristeći englesku verziju ICD-a i izvršiti upit u medicinskoj bazi podataka MEDLINE na Internetu za traženje članaka na tu temu.

VIDAL® priručnik

Alat za recepte implementiran je na temelju interakcije sustava MEDWORK i ugrađene baze podataka elektroničkog priručnika o lijekovima VIDAL®

Formiranje dokumenata za tisak

Izrada dokumenata raznih vrsta (izvješća, dopisi, izvaci, zaključci) svakodnevni je posao liječnika. MEDWORK EHR/Electronic Health Record pruža alate koji uvelike olakšavaju ovaj proces, kao i osiguravaju da svi zapisi budu sigurno elektronički arhivirani.

Svaki zapis o pacijentu sadrži skup dokumenata razvrstanih u kategorije i opremljenih posebnim deskriptorima. Jednostavnost klasifikacije omogućuje liječnicima da brzo pronađu potrebne dokumente u arhivi.

Rad s tekstovima može se provoditi putem ugrađeni uređivač teksta, ili koristeći Microsoft Word ® .

Podaci se mogu kopirati iz kartona pacijenta izravno u dokument.
Pisma i drugi standardni dokumenti mogu se automatski generirati na temelju unaprijed pripremljenih predložaka. U predloške možete dodati polja iz elektroničkog zdravstvenog kartona, koja se popunjavaju stvarnim podacima tijekom procesa generiranja pisma. Dokumenti stvoreni iz predložaka automatski se prilažu karti i mogu se ručno uređivati.

Dodatne mogućnosti automatizacije

Integracija s laboratorijskim i drugim sustavima

Integracija s laboratorijskim sustavima značajno povećava produktivnost laboratorija i povećava njegovu propusnost. Prisutnost laboratorijskog modula u sustavu smanjuje troškove medicinske ustanove za automatizaciju, omogućavajući korištenje jedinstvenog informacijskog sustava u medicinskim i dijagnostičkim odjelima bez potrebe za integracijom heterogenih softverskih proizvoda.

Call centar će automatizirati rad registratura, recepcija, liječnika i drugih odjela s dolaznim pozivima, kao i sistematizirati primljene informacije. Na temelju pokazatelja dobivenih kao rezultat rada Call centra, uprava KC će moći:

ocjenjuju različite aspekte svojih aktivnosti, na primjer, učinkovitost reklamnih kampanja i dinamiku potražnje za pruženim medicinskim uslugama,
optimizirati rad različitih odjela,
utvrditi isplativost postojećih područja,
odrediti perspektivne pravce daljnjeg razvoja CC-a.

MIS se može integrirati s drugim aplikativnim sustavima, npr.: računovodstveni sustav, kadrovski, skladišni itd.

Osobne plastične kartice

Osobne plastične kartice mogu koristiti u različitim procesima, kako pacijenti tako i zaposlenici. Primjerice, univerzalnim plastičnim karticama moguće je identificirati korisnike u Sustavu, spriječiti neovlašteni pristup, identifikaciju pacijenata u registru ili mogućnost korištenja plastične kartice kao „elektroničkog novčanika“.

Radite na daljinu s rasporedom medicinske ustanove putem portala medihost.ru.

Mogućnost rada na daljinu s rasporedom rada liječnika i ordinacija putem portala www.medihost.ru omogućuje vam da:

za daljinski rad zaposlenika sa sustavom, uključujući elektronički medicinski karton pacijenta ili u načinu konzultacije;
za pacijenta – na daljinu dogovoriti pregled kod specijaliste, saznati rezultate njegovih pretraga itd.

Dodatne informativne usluge također doprinose učinkovitosti mreže zdravstvenih ustanova i zadovoljstvu pacijenata. Ove usluge uključuju sljedeće opcije:

Implementacija informacijskog portala koji omogućuje:

Informirati pacijente o novostima
Da bi pacijenti daljinski dobili potrebne informacije (primjerice, kako bi saznali rezultate svojih pretraga)
Omogućite pacijentima daljinsku interakciju s mrežom zdravstvene ustanove (na primjer, dogovorite termin kod liječnika ili otkažite termin, kontaktirajte recepcionara putem usluge izravnih poruka)

Medicinski informacijski sustav je elektronička baza podataka koja pomaže u učinkovitoj organizaciji rada s pacijentima, vođenju operativne evidencije skladišta i zaposlenika te kontroli administrativnih i financijskih pitanja. MIS sustav je u svojoj srži softver za automatizirano upravljanje dokumentima u medicinskim ustanovama i medicinskim centrima opće i uže specijalizacije (npr. stomatologija, oftalmološki centri i sl.).

MIS – potreba za modernom zdravstvom

U modernom društvu automatizacija medicine je neizbježan proces. Ogromne količine medicinskih informacija, strogo izvješćivanje i njihova standardizacija, visoki zahtjevi za kvalitetom usluga - sve to dovodi do potrebe za automatskom obradom i elektroničkom pohranom podataka. Kako bi obrada, pohranjivanje i korištenje svih tih informacija bila prikladna, mnoge bolnice i domovi zdravlja već su prešli na elektroničko upravljanje dokumentima, a drugi se pripremaju za njegovu implementaciju.

Glavna prednost integriranog medicinskog informacijskog sustava je povećanje učinkovitosti zdravstvenih ustanova. Počevši od rada registra pa do donošenja upravnih odluka.

Problemi upravljanja suvremenom klinikom

Medicinski automatizirani informacijski sustavi omogućuju rješavanje mnogih upravljačkih zadataka modernog medicinskog centra.

Prije svega, informatizacijom medicine stvaraju se optimalni uvjeti za vođenje baze podataka klijenata, pohranjivanje njihovih osobnih podataka, podataka o pruženim uslugama, dijagnozama i bolestima, rezultatima pretraga i analiza (elektronički karton). Imajući tu informaciju u elektroničkom obliku ovdje i sada bez pretraživanja arhivskih zapisa, liječniku je mnogo lakše kretati se podacima, postavljati dijagnoze i planirati daljnje liječenje i praćenje. Liječnik smanjuje količinu papirologije, budući da se podaci na terminu unose iu računalo, po potrebi ispisuju na temelju standardne tekstualne praznine. Eliminira rizik od gubitka važnih podataka i potrebe za ponovnim ispitivanjem zbog gubitka informacija. Primjerice, prema statistici, 11% obavljenih laboratorijskih pretraga mora se ponovno dodijeliti upravo zbog nemogućnosti pronalaska rezultata u papirnatoj dominaciji ustanove. To su dodatni troškovi i troškovi vremena koji smanjuju učinkovitost zdravstvene ustanove u cjelini.

Također, putem medicinskog informacijskog sustava provodi se zakazivanje kod specijalista, raspodjela klijenata po poslovnicama, vodeći računa o opterećenju i radnom rasporedu djelatnika. Izgrađen je rad pozivnih centara.

Istovremeno je lako procijeniti potražnju za određenim uslugama, liječnicima, poslovnicama, povoljnim terminima posjeta itd. Što se tiče komercijalnih poliklinika, MIS vodi evidenciju svakog klijenta prema sustavu vjernosti, s automatskim obračunom popusta, bonusi, certifikati, VHI politike i drugi programi. Plaćanje se vrši za usluge (moguć priključak gotovinske opreme). Medicinski informacijski sustav omogućuje izvješćivanje i interakciju s osiguravajućim organizacijama.

Omogućuje brzo praćenje stanja skladišta i dobivanje uvijek ažurnih informacija o zalihama i potrošnji nomenklature, isporukama i obračunima, kretanju lijekova i potrošnog materijala po vrstama usluga, specijalizacijama, poslovnicama i sl.

Uz pomoć MIS-a provodi se određivanje cijena medicinskih centara. Cjenici se formiraju za pojedine vrste usluga ili složene programe. Promjene se vrše u troškovima, automatski se uzimaju u obzir popusti i drugi bonusi pojedinačno za kupce ili u sklopu promocija itd. Pohranjuje se i cjelokupna povijest cijena.

Na temelju medicinskog informacijskog sustava evidentiraju se zaposlenici, analiziraju njihove aktivnosti, popunjava raspored rada specijalista na temelju kojeg se obračunava plaća i evidentiraju financijski odnosi sa zaposlenikom.

Tako je medicinski informacijski sustav ogromna elektronička arhiva podataka iz rada ustanove u kojoj se lako i brzo snalazi.

Mogućnosti usluge omogućuju vam stvaranje pristupa različitim grupama informacija za zaposlenike i menadžere.

MIS tvrtke First BIT pojednostavit će rad s medicinskim informacijama

Tvrtka "First BIT" razvila je jedinstveni medicinski informacijski sustav za zdravstvene ustanove. Pogodan je za rad proračunskih i komercijalnih organizacija. Može se koristiti u multidisciplinarnim i visokospecijaliziranim klinikama.

BIT program. Upravljanje medicinskim centrom kreirano je uzimajući u obzir stvarne potrebe medicinskih ustanova. Implementira mogućnost automatizacije računovodstva kupaca, skladišta, zaposlenika, opreme, cijena, financijskih obračuna s dobavljačima i drugim ugovornim stranama. Tu je i usluga za izračun plaća, provođenje međusobnih obračuna sa zaposlenicima i analiza njihove učinkovitosti.

BIT program. Uprava medicinskog centra stvara prikladno radno mjesto za administratora, koji može brzo evidentirati klijente, izdati rezultate pregleda, zaključiti ugovore i izvršiti plaćanja (uz priključak komercijalne opreme).

Na temelju sustava moguće je provoditi analize, prikupljati statističke podatke o poduzeću i voditi evidenciju pacijenata. Uz naš sustav rad će postati lakši i transparentniji.

Program ima otvoreni kod, što omogućuje samostalno usavršavanje sustava za specifične zahtjeve. Izvode se redovita ažuriranja.

MIS je kompatibilan sa svim profesionalnim verzijama proizvoda 1C.

Nudimo povoljne cijene modula za klinike s licencama za različiti broj radnih mjesta (do 100 i više).

Program iz "First Bit" već je uspješno implementiran i radi u multidisciplinarnim medicinskim ustanovama u Moskvi i regiji. i drugim gradovima Rusije.

2.1. OSNOVNI POJMOVI I DEFINICIJE

U razdoblju elektroničke prezentacije informacija računalni sustavi postaju oruđe rada, kojemu je informacija predmet i rezultat, a kolektivni pristup tim informacijama postaje najčešći način organizacije proizvodnje. Tako se svrha računalnih sustava postupno pomiče od automatizacije ručnog rada pojedinih radnika prema informatizaciji aktivnosti cjelokupnog osoblja. Informacije postaju glavni korporativni resurs.

Kada je u pitanju medicina, osiguranje pravovremenog pristupa informacijama postaje ključno kada su u pitanju životi ljudi. Posjedovanje potrebnih informacija, relevantnih ili povijesnih, često je jedina stvar koja liječniku nedostaje kako bi pacijentu pravovremeno i kvalitetno pružio potrebnu medicinsku skrb. Rutinski tijek rada, izgubljene kopije dokumenata, geografski raspršeni podaci o istom pacijentu, nedostatak kvalificiranih metoda pretraživanja - sve to oduzima vrijeme i energiju od liječnika specijalista i značajno smanjuje njihovu učinkovitost.

Osim toga, zasigurno je ogromna količina informacija koje liječnik mora stalno imati na umu kako bi mogao procijeniti stanje svakog pacijenta. Kada količina obrađenih informacija premaši vrijednost nekog kritičnog parametra, individualnog za svaku osobu, redoslijed i sistematizacija tih informacija postaje nemoguća. Da bi spasio sposobnost drška stalnog povećanja količine podataka nužan je prijelaz na novi način prikupljanja i obrade informacija, što se može smatrati nekom individualnom informacijskom revolucijom čiji bi rezultat trebao biti početak korištenja novog alata u profesionalnom djelovanju specijalista - informacijski sustav.

Pokušajmo definirati što se podrazumijeva pod informacijskim sustavom. Službena definicija pojma "informacijski sustav" dana je u "Saveznom zakonu o informacijama, informatizaciji i zaštiti informacija" (N24-O3, usvojen od strane Državne dume 25. siječnja 1995., potpisan od strane predsjednika Ruske Federacije 20. veljače 95.): „Informacijski sustav je organizacijski uređen skup dokumenata (nizova dokumenata) i informacijskih tehnologija, uključujući korištenje računalne tehnologije i komunikacijskih alata koji provode informacijske procese.

Za ovaj vodič koristit ćemo sljedeću definiciju: Informacijski sistem - to je skup metodoloških, programskih, tehničkih, informacijskih i organizacijskih alata koji podržavaju funkcioniranje informatizirane organizacije.

Ovisno o tome funkcionira li samostalno (bez ljudske intervencije) ili ne, informacijski sustav može biti automatski ili automatizirano.

Automatizirane informacije sustav pruža mogućnost obavljanja ručnih i automatiziranih procesa. Korisnik (operator), koji je poveznica u takvom sustavu, i računalna sredstva zajedno obrađuju i dalje koriste informacije.

Kako se proces dijagnostike i liječenja ne može odvijati bez sudjelovanja osobe (liječnika), u budućnosti ćemo imati na umu samo automatizirane sustave.

Nazivat će se Uvod u medicinsku praksu i razvoj računalnog hardvera i softvera automatizacija procesa liječenja i dijagnostike.

Odavde možemo dati sljedeću definiciju medicinskog informacijskog sustava: “ Medicinski informacijski sustav (MIS) je skup softverskih i hardverskih alata, baza podataka i znanja namijenjenih automatizaciji procesa koji se odvijaju u medicinskoj ustanovi.

Otvoreni medicinski informacijski sustavi. Definicija "otvorenog" HIS-a znači da oni provode postupke za razmjenu medicinske i ekonomske dokumentacije s drugim sustavima koji zadovoljavaju općeprihvaćena pravila i standarde. Za implementaciju otvorenosti medicinskih informacijskih sustava potrebno je najprije razviti pravila i standarde njihove interakcije. U idealnom slučaju, dva otvorena zdravstvena informacijska sustava mogu međusobno komunicirati bez ikakvih dodatnih napora od strane njihovih programera.

To naglašavamo otvorenost sustava u ovom slučaju ne znači opću dostupnost informacija pohranjenih u njima. Vlasnici svakog sustava sami odlučuju koje informacije mogu, a koje ne mogu prenositi drugim institucijama.

2.2. GLAVNI CILJEVI STVARANJA IIA

Glavni cilj informatizacije zdravstva u cjelini može se formulirati na sljedeći način (koncept informatizacije zdravstva): stvaranje novih informacijskih tehnologija na svim razinama upravljanja zdravstvom i novih medicinskih računalnih tehnologija koje unapređuju kvalitetu medicinske i preventivne skrbi i doprinose provedba glavne funkcije zaštite javnog zdravlja - povećanje trajanja aktivnog života.

Uz naznačeni glavni cilj, IIA se suočava s nizom međusobno povezanih i vrlo važnih zadataka, među kojima se mogu istaknuti sljedeći:

Stvaranje jedinstvenog informacijskog prostora za brži pristup informacijama i poboljšanje kvalitete medicinske dokumentacije;

Praćenje i upravljanje kvalitetom medicinske skrbi kako bi se smanjila vjerojatnost liječničkih pogrešaka i uklonila suvišnost u propisivanju recepata;

Povećanje transparentnosti rada zdravstvene ustanove i učinkovitosti upravljačkih odluka;

Analiza ekonomskih aspekata pružanja medicinske skrbi vrlo je važna zadaća domaćeg zdravstva koje prelazi na komercijalnu osnovu;

Smanjenje vremena pregleda i liječenja.

2.3. FUNKCIONALNE SPOSOBNOSTI MIS-a

Glavne značajke MIS-a uključuju:

Prikupljanje, evidentiranje, strukturiranje i dokumentiranje podataka;

Osiguravanje razmjene informacija i stvaranje informacijskog prostora;

Pohrana i pronalaženje informacija;

Statistička analiza podataka;

Praćenje učinkovitosti i kvalitete medicinske skrbi;

Podrška odlučivanju;

Analiza i kontrola rada ustanove, upravljanje resursima ustanove;

Potpora ekonomskoj komponenti procesa liječenja;

Trening.

Slične informacije.

Čovječanstvo tijekom svog postojanja dolazi do raznih mogućnosti kako bi sebi olakšalo i pojednostavilo život. Jedan od tih alata koji oslobađa od rutine je medicinski informacijski sustav (MIS) koji pomaže u koordinaciji rada zdravstvenog sustava.

Informacijski sistem

Što se pod njima općenito podrazumijeva? Informacijski sustav se definira kao sustav obrade informacija koji radi zajedno s ljudima i financijskim resursima o kojima ovisi pružanje i distribucija informacija.

Automatizirani sustav

Automatizirani sustav je kompleks koji se sastoji od alata za automatizaciju ljudskog rada i osoblja koje ga opslužuje. Zvučnik obavlja funkcije koje su unaprijed programirane za njega. Ako postoji više automatiziranih sustava (iz dva dijela), pod uvjetom da funkcioniranje jednog izravno ovisi o drugom (ostalim), onda se oni nazivaju integrirani.

Medicinski informacijski sustavi

Različite definicije MIS-a daju velikani znanosti. Ali najpopularnija opcija zvuči ovako: skup softverskih, informacijskih, tehničkih i organizacijskih alata koji imaju za cilj automatizirati medicinske procese/organizacije. Ali za cjelovitost informacija, trebali biste pročitati još jedan. Zvuči ovako: MIS je oblik organizacije medicinskih procesa koji omogućuje medicinskom osoblju, uz potrebnu tehničku podršku, korištenje skupa alata koji osiguravaju prikupljanje, obradu, analizu, pohranu i ispis medicinskih informacija vezanih uz zdravlje i njegov uvjet za konkretnu osobu. Uz konvencionalni MIS, dodatno se izdvajaju dijagnostički i srodni IS. Nije ih bilo moguće razvrstati u jasno definirane skupine iz razloga što ne postoji jasan državni standard koji bi bio kvalitativno obrađen, pa stoga ne postoji općeprihvaćena podjela na različite medicinske informacijske sustave. Međutim, klasifikaciju provode pojedinci ili skupine stručnjaka.

Klasifikacija informacijskih medicinskih sustava

Zbog novosti tehnologije, još nema državnih odobrenih standarda, pa vam skrećem pažnju na sljedeću klasifikaciju:

Informacijske usluge. Informativna služba za pacijente. Cilj mu je omogućiti najširi obuhvat rada i usluge maksimalnom broju ljudi u minimalnim vremenskim intervalima.
Medicinski sustavi informacijske tehnologije. Objekt rada je pacijent, korisnik je medicinski radnik.
Informacijsko-statistički medicinski sustavi. Generira stanovništvo opslužene regije. Podjela se provodi po objektima i po teritorijalnom principu.
Istraživački informacijski medicinski sustavi. Glavni predmet rada su dokumenti i predmeti znanosti. Dodatno se dijele na podsustave ovisno o razlikama u objektima opisa.
Informacijsko-obrazovni i obrazovni medicinski sustavi. Treneri pružaju podršku onima koji prolaze kroz proces obuke i učenja. Za procjenu razine znanja koriste se obrazovni sustavi.

No, osim toga, MIS se dalje dijele na podsustave i imaju niz dodataka. Tako su medicinski informacijski sustavi, čija je klasifikacija i namjena teška, prešli na dijagnostičke i srodne vrste. Osim toga, utvrđuje se je li sustav složen ili nije.

Složeni sustavi

Medicinski informacijski sustav (MIS) koji se bavi i administrativnim i kliničkim funkcijama, a za koji je elektronički medicinski zapis odabran kao jezgra, naziva se integrirani automatizirani medicinski informacijski sustav. Uključuje:

Briga za automatizaciju računovodstva, kadrovskih i ekonomskih usluga, uredskog rada, inženjerske podrške, logistike - sve što vam omogućuje automatizaciju administrativnih i gospodarskih aktivnosti.
Sustav osobnog računovodstva medicinske skrbi. Održavanje podrške podsustavima proceduralno-dijagnostičkih odjela s bolničkom ljekarnom.
Referentne informacije. To može biti i opsežan opis različitih problema, metoda njihovog liječenja, simptoma, kao i raspored liječnika, laboratorija, njihova razina zaposlenosti i kratak dosje.

Dijagnostički informacijski medicinski sustavi

Zadaća ove vrste je primanje, prijenos i analiza podataka koji su dobiveni kao rezultat određenih dijagnostičkih ili laboratorijskih studija, pomoću posebnih vanjskih uređaja. Zbog učestalosti ugradnje DIMS-a ili MIS-a i razlike u njihovoj funkcionalnosti, oni se smatraju zasebnim sustavima. Ali ako postoje medicinski informacijski sustavi, onda se DIMS smatra njihovim podsustavom. Njegova je svrha nadopuna glavnom.

Povezani informacijski medicinski sustavi

Moduli za posebne namjene (obično medicinske ili gospodarske). SIMS može uključivati kadrovske ili računovodstvene sustave, potpune ljekarničke sustave (koji mogu osigurati planiranje, nabavu i distribuciju lijekova i medicinske opreme), sustave za automatizaciju procesa u određenim odjelima. Unatoč uključivanju ove teme u članak, u praksi se ona smatra isključivo dodatkom, čija je svrha povećati funkcionalnost.

Suvremeni sustavi i njihova primjena

I na kraju, o nekim medicinskim informacijskim sustavima u Rusiji, koji se koriste (iako ne baš često) u medicinskim ustanovama.

Medicinski informacijski sustav izgrađen na modularnoj osnovi. Dizajniran je za automatizaciju procesa u bolnicama i klinikama. Broj modula za njih je 11 za svaku instituciju. Omogućuje razmjenu podataka i centralizirano prikupljanje potrebnih pokazatelja. Podržava interakciju između osoblja, prikuplja podatke za informiranje uprave ustanove u kojoj je instaliran LARS. Medicinski informacijski sustav omogućuje vam rad ne samo s osobljem, već i s pacijentima i olakšava njihovu interakciju s medicinskom ustanovom u pitanjima zakazivanja, izdavanja recepata, bolovanja, poziva hitne pomoći. Na temelju dobivenih podataka može generirati izvješća o statusu pojedinih pacijenata, liječnika i zdravstvenih ustanova.

To je integrirano informacijsko i funkcionalno okruženje koje kombinira različite klase medicinskih informacijskih sustava (MIS). Podrška bolničkim uslugama - od financijskih izvješća i dokumentacije do pojedinačnih kartona pacijenata. Važna je integracija i podrška sustavima odlučivanja.

Informacijski sustav zdravstvene ustanove koji automatizira aktivnosti, planiranje i optimizira procese liječenja pacijenata. Omogućuje smanjenje vremena utrošenog na dokumentaciju, koordinira rad medicinskih ordinacija i laboratorija, optimizira korištenje radnih resursa i organizira brzu razmjenu informacija.